Herpès au niveau de la joue

Bonsoir Wiwi,

Il est vrai que les lésions d'herpès qui récidivent au même endroit peuvent causer une atrophie cutanée et laisser une cicatrice. Par contre, l'herpès récidivant résistant à l'acyclovir (cicloviral) est rare et se manifeste presque exclusivement chez le patient immunodéprimé.

Même si le diagnostic se fait principalement sur l'aspect clinique des lésions, j'estime que dans le cas de votre enfant, une investigation complémentaire devrait être faite si ce n'est pas déjà le cas, pour confirmer ou au contraire infirmer ce diagnostic. Votre médecin pourrait demander un PCR, une immunofluorescence directe ou une sérologie pour ce faire. Ce sont des examens de laboratoire très précis qui permettront d'enlever tout doute concernant une herpès.

Si le diagnostic est confirmé, il existe plusieurs possibilités thérapeutiques. En cas d'épisodes peu fréquentes, il faut instaurer un traitement local par application cutanée d'idoxuridine gel, d'ibacitabine, aciclovir gel à raison de 4 à 6 applications quotidiennes. Avant l'apparition des récidives, un traitement prophylactique des récurrences est indiqué si les épisodes sont prolongés, fréquents (6 à 8 récurrences par an). Enfin, la par perfusion veineuse d'acyclovir est la dernière option.

J'espère que ces quelques lignes ont pu vous aider.

Dr Victor RAFANO.