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Dengue

Résumé sur la dengue

La dengue ou fièvre dengue est une maladie causée par un virus du genre Flavivirus, transmis par la piqûre du  moustique femelle appelé Aedes aegypti, ce virus compte 5 sérotypes: DEN1, DEN2, DEN3, DEN4 et DEN5. La dengue est surtout endémique dans les régions tropicales et subtropicales, en particulier en été ou pendant la saison des pluies, mais on note aussi des cas de dengue en Europe. 

L’Aedes aegypti est également responsable de la transmission du chikungunya.

La dengue provoque un syndrome de type grippal, dans certains cas on peut observer des complications potentiellement mortelles (dengue sévère ou dengue hémorragique). En cas de détection précoce et avec un accès à des soins médicaux adaptés, le taux de mortalité de la dengue est inférieur à 1% (source, OMS, septembre 2013). Actuellement il n’existe pas de traitement spécifique pour la dengue ou la dengue sévère.

Augmentation des cas de dengue


Au cours des dernières décennies on a observé une augmentation très importante de l'incidence de la dengue, l'OMS estime qu'en septembre 2013 plus de 2,5 milliards de personnes, soit plus de 40% de la population mondiale, sont exposées au risque de cette maladie virale. Il pourrait y avoir chaque année de 50 à 100 millions de cas de dengue dans le monde.

Transmission


La transmission de la dengue s'effectue par la piqûre d'un moustique (Aedes aegypti) infecté par le virus. Le moustique Aedes aegypti est diurne, c'est-à-dire qu'il vit pendant la journée. Le moustique transmet le virus par la salive en piquant la peau humaine, le virus se multiplie ensuite dans le sang humain. Il se multiplie en présence d'eau propre et stagnante, c'est pourquoi dans les régions endémiques il faudra retirer tout objet pouvant contenir de l'eau stagnante.

Symptômes et diagnostic


Les symptômes de la dengue classique incluent des douleurs musculaires, une fièvre élevée, des douleurs articulaires, des vomissements, des nausées, des douleurs dans les yeux, des taches rouges, etc.
En cas de dengue hémorragique ou dengue sévère (une forme grave de la maladie) on retrouve les symptômes de la dengue classique, mais des saignements surviennent après la diminution de la fièvre. En cas de dengue hémorragique, il faudra avoir une grande attention (consulter immédiatement un médecin) en cas d'intenses douleurs abdominales, de cyanose ou de saignements spontanés.

Le diagnostic repose sur une anamnèse (historique) et sur les symptômes rapportés par le patient. Des tests sanguins peuvent parfois être nécessaires pour confirmer avec certitude la maladie (on peut la confondre avec une grippe). Récemment, une étude a été menée en se concentrant sur le développement de méthodes de diagnostic pour la détection précoce du virus de la dengue, comme la recherche de la protéine NS1 du virus. 

fièvre dengueTraitements


Le traitement de la dengue est symptomatique, il consiste à soigner les symptômes de la maladie (douleurs, fièvre). Il faut éviter l'utilisation de médicaments à base d'acide acétylsalicylique. De nouveaux traitements sont en cours de test et reposent sur l'utilisation d'anticorps humains naturels. 

Le meilleur moyen de prévention est l'utilisation de lotions anti-moustiques pendant la journée et surtout de limiter les collections d'eau stagnantes dans les villes ou leurs banlieues (ex. les grandes villes de l'hémisphère sud comme Rio de Janeiro au Brésil), il s'agira aussi de mettre du chlore dans les piscines. 



Interview sur la dengue

Voici un interview exclusif pour Creapharma avec un médecin spécialiste de cette maladie, le Dr. Renato Ferneda de Souza, infectiologue brésilien (un pays très touché par la dengue) basé São José do Rio Preto dans l'état de Sao Paulo (Brésil).

Existe-t-il de nouveaux traitements contre la dengue ou même des vaccins pour prévenir cette maladie ?
Pour le moment, il n'existe aucun traitement spécifique de la dengue. Le traitement est symptomatique (clinico-symptomatique), c'est-à-dire : le remplacement des liquides du corps perdus, le contrôle de la fièvre et une surveillance clinique jusqu'à la fin de la maladie.

Concernant le vaccin, comme la dengue est provoquée par 4 types de virus différents, un vaccin efficace existera seulement quand on arrivera à mettre au point un vaccin qui agira sur ces 4 types de virus, mais actuellement certaines difficultés techniques empêchent son bon développement. Des recherches sont en cours dans le monde entier (ndlr. exemple une recherche clinique à Bellinzone en Suisse sur ce sujet et en particulier sur des anticorps).

Les insecticides classiques sont-il efficaces contre les moustiques qui véhiculent la dengue ?
Oui, l'Aedes aegypti (le moustique de la dengue), tout comme les autres insectes, est sensible à l'action d'insecticides classiques, il n'est donc pas nécessaire d'utiliser des insecticides spécifiques contre la dengue.

Quelle mesures faut-il adopter au niveau d'une population pour prévenir la dengue ?
L'important est de maintenir tous les récipients (qui pourraient contenir de l'eau) secs, l'utilisation de moustiquaires ou encore d'insecticides comme des produits répulsifs (ex. spray).

Si une personne ressent des douleurs dans le corps, des maux de tête, de la fièvre ou des saignements celle-ci devra rapidement consulter un médecin ou un hôpital (y compris les urgences).

La dengue hémorragique est la forme la plus dangereuse de la maladie, est-il possible d'attraper cette forme de dengue au premier contact avec le moustique de la dengue ?
Oui. Comme vous l'avez relevé, la dengue hémorragique - connue aussi sous le nom de fièvre hémorragique de la dengue - est la forme clinique la plus grave de la maladie. Quand on observe des épisodes de saignements ou de "fuite" au niveau sanguin ou des tissus ainsi qu'un déséquilibre hémodynamique (instabilité de la pression artérielle, par exemple) il est important pour le médecin d'avoir un suivi précis et consciencieux de la dengue hémorragique. Pour revenir à votre question, oui il est possible d'attraper directement cette forme hémorragique à la première piqûre d'un moustique infecté. Mais c'est un fait qu'une personne qui se fait piquer une nouvelle fois par un moustique (la première fois elle a eu une dengue classique) avec une forme différente du virus de la dengue aura plus de risque d'évoluer vers la forme hémorragique de cette maladie, mais ce n'est pas une règle absolue.

Inteview réalisé par Matheus de Sá (pharmacien) pour la version brésilienne du site Creapharma.fr, traduit du portugais du Brésil par Xavier Gruffat (pharmacien) (www.criasaude.com.br)

Définition

La dengue est une maladie infectieuse aiguë, de gravité variable, causée par un virus du genre Flavivirus transmise par un moustique. Il existe 4 types de virus de la dengue différents (DEN 1, DEN 2, DEN 3 et DEN 4). Un 5ème type de virus a été identifié ces dernières années (état, mars 2014).

Cette maladie peut se développer sous une forme légère ou grave (sévère). Dans la forme légère, le patient présente des symptômes proches de la grippe avec de la fièvre et des douleurs musculaires. Dans la forme sévère (aussi appelée dengue hémorragique), le patient est exposé à un risque mortel, à cause de la chute de pression provoquée par l'hémorragie.

Epidémiologie dengue

La dengue est responsable d'environ 50 à 100 millions de cas par an selon l'OMS, en grande partie dans les régions tropicales et subtropicales d'Asie, d'Afrique, d'Amérique latine (Brésil, Antilles,...) et du Pacifique (Australie). Il s'agit en général des zones urbaines et semi-urbaines qui sont touchées.
Plus de 2.5 milliards de personnes (selon l'OMS) sont concernées directement ou indirectement par la dengue.
La dengue tue environ 20 000 personnes par an.

Début 2013 (janvier à avril), le Paraguay a été particulièrement touché par la dengue, on comptait au 20 avril 2013 45 décès et 65 000 cas de la maladie. La recrudescence des cas de dengue a aussi touché le Brésil voisin. Du 1er au 23 janvier 2013, 635 000 cas et 108 morts ont été dénombrés par le ministère de la Santé brésilien.

Dans l'état de Sao Paulo au Brésil, la maladie a tué davantage du 1er janvier au 17 avril 2015 avec 122 morts que pendant toute l'année 2014.

Causes

La dengue est causée par un arbovirus du genre Flavivirus (lire aussi ci-dessous sous transmission pour mieux comprendre la cause de la maladie). Le virus de la dengue compte 5 sérotypes: DEN1, DEN2, DEN3, DEN4 et DEN5.

Une personne atteinte de la dengue du sérotype DEN1 ne pourra théoriquement plus rattraper la maladie de ce sérotype du virus, son système immunitaire étant ensuite capable de se défendre. Par contre cette même personne pourra attraper le type 2 (DEN2), puis éventuellement le type 3, 4 ou 5. Notez que l'ordre peut être différent, la personne peut être touchée en premier du type 2 (ou 3, 4 ou 5) puis ensuite du type 1, etc. Un même individu pourra donc souffrir au maximum 5 fois de la dengue.
Comment on le verra dans la partie Personne à risque, une personne atteinte de la dengue une 2ème fois présente un risque plus élevé de développer une forme grave de dengue (la dengue hémorragique). Une vaccination serait donc la bienvenue pour éviter toutes les complications de cette maladie, les chercheurs travaillent à travers le monde pour trouver un vaccin contre la dengue.

Personnes à risque dengue

La dengue ne touche pas une population en particulier si ce n'est les gens qui se trouvent dans les zones à risque (voir sous statistiques et sous causes).

Selon une étude parue en avril 2013 au Brésil, le Ministère de la Santé brésilien estimait que les personnes âgées de plus de 60 ans avaient 12 fois plus de risque de mourir de la dengue qu'une population plus jeune. L'origine exacte de cette mortalité plus élevée n'est pas véritablement établie, l'incidence plus haute à partir de 60 ans de maladie chronique comme le diabète ou des maladies cardiaques pourrait expliquer cette différence importante.

Toutefois pour la fièvre dengue hémorragique (voir sous symptômes) les personnes à risque sont surtout les enfants et ceux qui ont eu la dengue (classique) auparavant, autrement dit une personne qui attrape la dengue pour une 2ème fois a un risque plus élevé de souffrir de dengue hémorragique (une forme grave de la dengue).

Transmission dengue et informations sur le moustique

dengue causeLa transmission du virus de la dengue se fait à travers la piqûre du moustique femelle Aedes aegypti (notre photo) ou Aedes albopictus. Les moustiques mâles ne piquent pas les humains et ne peuvent donc pas transmettre le virus de la dengue. Ces moustiques femelles piquent pendant le jour. Le virus qui se trouve dans la salive du moustique se mélange avec le sang de la personne piquée.

Le moustique Aedes aegypti se trouve principalement dans les zones tropicales et subtropicales, la période de transmission principale est pendant la saison des pluies et en général en été (c'est le cas du Brésil dans les villes de Rio de Janeiro et Sao Paulo dans les mois de janvier-février, mais les mois de mars et avril sont aussi des mois avec un nombre important de cas de dengue).

Informations intéressantes sur le moustique de la dengue
Le moustique femelle de la dengue (Aedes aegypti) vit en moyenne 50 jours. Ce moustique femelle pend des oeufs noirs d'environ 1mm de diamètre pendant tout son cycle de vie. Le sang, récolté par le moustique suite à une piqûre d'un être humain, fortifie les oeufs. Depuis le développement embryonnaire dans l'oeuf jusqu'à l'éclosion de la larve, il faut compter environ 10 jours. Les oeufs peuvent survivre jusqu'à 450 jours. Avec les ailes, le moustique femelle de la dengue mesure 3mm de hauteur et 5 mm de large. Un même moustique femelle peut piquer des personnes différentes.

Transmission d'homme à homme
Il n'existe pas de contamination possible directement d'une personne infectée à l'autre.

Lieu de prolifération
Les moustiques prolifèrent à proximité des habitations où se trouvent des collections d'eau comme des récipients, des pneus (avec de l'eau dedans), des flaques, des bouteilles, des pots pour plantes, etc. Ces endroits sont remplis de larves de moustiques et sont donc des nids à leurs développements, véritable sources de la dengue.

On peut aussi noter que le risque pour un voyageur de contracter la dengue est faible ou nul au-dessus de 1500 m d'altitude.

Symptômes

Relevons tout d'abord que des symptômes vont apparaître chez environ 40 à 50% des personnes infectées par le virus de la dengue. Autrement dit, 50 à 60% des personnes piquées par un moustique porteur du virus ne présenteront pas de symptôme (asymptomatique).

La dengue est une maladie de gravité variable avec différents symptômes, on distingue la dengue classique de la dengue hémorragique.

Symptômes dengue

Symptômes dengueDengue classique
Les premiers symptômes de la dengue classique sont une fièvre élevée (de 38°C à 40°C), des maux de tête, une fatigue, des douleurs dans le corps, des douleurs musculaires et articulaires, des nausées et vomissements, des taches rouges sur le corps, des douleurs abdominales (surtout chez les enfants), une forte fatigue, une éruption cutanée (rash) ou encore une douleur derrière les yeux.

L'OMS estime qu'on suspectera la dengue en présence d’une forte fièvre (40°C), accompagnée de deux des symptômes suivants: céphalées sévères, douleurs rétro-orbitaires, musculaires, articulaires, nausées, vomissements, adénopathie ou éruption cutanée.

Ces symptômes peuvent durer jusqu'à une semaine (en général de 2 à 7 jours) avec une évolution favorable mise à part la fatigue qui peut persister plusieurs semaines.

Les symptômes apparaissent à la suite d’une période d’incubation de 4 à 10 jours après la piqûre d’un moustique infecté par le virus de la dengue.

Dengue hémorragique ou dengue sévère
Dans la fièvre dengue hémorragique (FDH), dengue hémorragique ou dengue sévère, une forme bien plus grave de la maladie, les premiers symptômes sont proches de ceux de la dengue classique et durent de 3 à 4 jours. Après cette période la fièvre baisse et apparaît des hémorragies dans le corps, principalement au niveau des gencives, de la cavité nasale, au niveau gastro-intestinal ou génital. Ces hémorragies peuvent poser des dommages très sérieux à ces organes internes et mener à la mort. Au Brésil, le Ministère de la Santé relève certains symptômes qui peuvent être un signe de dengue hémorragique:

maux de ventre symptomes dengue1. Intenses maux de ventre (qui résiste aux traitements habituels) ou douleurs abdominales
2. Agitation ou léthargie (somnolence)
3. Vomissements qui persistent, avec ou sans présence de sang
4. Pouls rapide ou faible
5. Hépatomégalie douloureuse
6. Extrémités froides, peau pale, froide et humide
7. Chute de tension (hypotension)
8. Saignements de nez, des gencives ou sous la peau
9. Cyanose
10. Taches rouges sur la peau
11. Soif excessive et bouche sèche
12. Difficultés respiratoires

Risque de dengue hémorragique et immunité
Il faut savoir que les personnes ayant souffert de dengue par le passé, provoquée par l'un des 5 sérotypes du virus de la dengue, ont un risque supérieur de développer une dengue hémorragique en cas de nouvelle piqûre par l'un des 4 autres sérotypes. Par exemple, une personne ayant souffert de la dengue par le virus DEN1 aura un risque de souffrir de dengue hémorragique plus élevé en cas de piqûre de DEN2, 3, 4 ou 5 qu'une personne n'ayant jamais souffert de dengue. Chaque sérotype du virus peut mener à la dengue hémorragique.

Toutefois, une personne piquée par un type de sérotype du virus de la dengue acquiert une immunité à vie contre ce type de virus. Par exemple, une personne qui a souffert par le passé de la dengue provoquée par le virus au sérotype DEN1 ne pourra pas souffrir une nouvelle fois de la dengue par ce sérotype. Cette personne pourra néanmoins souffrir de la dengue en cas de piqûre d'un moustique porteur du virus au sérotype DEN2, DEN3, DEN4 ou DEN5, pour autant qu'elle n'ai jamais souffert d'une de ces formes de dengue. Théoriquement une personne peut souffrir au maximum 5 fois de dengue dans sa vie, une pour chaque sérotype du virus.

L'OMS estime elle que les symptômes d’alerte d'une dengue sévère surviennent de 3 à 7 jours après les premiers symptômes, conjointement à une baisse de la température (en dessous de 38°C). On peut alors observer des douleurs abdominales sévères, des vomissements persistants, une hyperpnée, des saignements des gencives, de la fatigue, une agitation, du sang dans les vomissures.

La mort peut survenir dans les 24 à 48 heures suivantes de cette phase critique; un traitement médical adapté est alors nécessaire pour éviter les complications et le risque de décès.

Lors de tout symptôme suspect prière de consulter un médecin.

Triage de la dengue

Dans certains pays fortement touchés par la dengue comme le Brésil, les autorités médicales ont mis au point une méthode de triage pour améliorer l'efficience et la prise en charge dans les unités de soins, le personnel soignant classe alors les patients en 4 groupes:

- Dans le groupe A, il s'agit des patients qui ne présentent pas de signes de saignements (hémorragies), n'ont pas de symptômes pouvant être dangereux, ont des symptômes classiques ou basiques de la dengue (maux de tête, douleurs musculaires, etc). Ces patients doivent être soignés par les Unidades de Atenção Primária em Saúde (en traduction libre: unités médicales d'accueil pour soins primaires ou basiques).

- Dans le groupe B, il s'agit des patients présentant des hémorragies spontanées ou induites (saignements des gencives, des muqueuses ou du tractus gastro-intestinale). Ces patients doivent être pris en charge par les Unidades de Atenção Secundária em Saúde (unités médicales pour soins secondaires) avec mise en observation du patient.

- Dans le groupe C, les patients présentent des symptômes très marqués comme par exemple des vomissements fréquents, une hypotension posturale, une somnolence, des troubles respiratoires, une chute rapide des plaquettes sanguines, des hémorragies importantes, etc. Ces patients doivent être pris en charge les Unidades de Atenção Terciária de Saúde (unités médicales pour soins tertiaires) et doivent être internés (dans un lit) à l'unité de soin (hôpital, etc).

- Dans le groupe D, les patients présentent des symptômes très graves et sont dans un état de choc, avec cyanose, extrémités froides, pouls rapide, hypotension artérielle, etc. Ces patients doivent très rapidement être pris en charge dans les Unidades de Atenção Terciária de Saúde (unités médicales pour soins tertiaires) et doivent être placés aux soins intensifs.

Groupes à risque de la dengue


Les personnes vivant dans des régions endémiques de la dengue, en général dans des régions tropicales ou subtropicales comme l'Amérique latine ou le Sud-est asiatique, appartiennent aux groupes à risque.
Les patients qui ont déjà été infectés par le virus de la dengue ont un risque plus élevé de développer la forme sévère de la maladie (la dengue hémorragique).

Diagnostic

Le diagnostic de la dengue repose sur une anamnèse (historique du patient et de la maladie), une observation des symptômes, parfois des examens sanguins (qui indiquent le type et la gravité de la dengue) ainsi que des examens spécifiques. Afin d'identifier de quel type de dengue il s'agit (voir sous causes ou symptômes) il faut effectuer une sérologie 4 jours après l'infection. Concernant la dengue hémorragique il y a des examens particuliers à faire de la part du médecin. Il est important que la dengue hémorragique soit diagnostiquée rapidement, car en cas d'absence de traitement cette forme de dengue peut mener à la mort.

Des examens complémentaires peuvent être effectués après le début des symptômes de la dengue comme l'isolement du virus, la détection des antigènes sur des tissus fixés, le test de l'inhibition de l'hémaglutination et le RT-PCR (Realt Time PCR). Ces tests sont plus spécifiques et permettent de confirmer l'infection par la dengue.

Le test rapide utilise une méthodologie par immunochromatographie et identifie ainsi que différencie les immunoglobulines IgG et IgM. Dans cet exeman on arrive à identifier les 5 sérotypes du virus, avec une sensibilité d'environ 99%.

Un autre test plus récent recherche la protéine virale NS1, qui apparaît aux jours 1 à 3 de la maladie. Cet examen montre que la maladie est aiguë et active chez le patient. Le test possède une sensibilité d'environ 70% comparé au PCR. Cette méthode est indiquée pour obtenir un diagnostic précoce de la maladie.

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), il existe 4 critères qui facilitent le diagnostic de la dengue hémorragique :
- Fièvre qui dure de 2 à 7 jours
- Augmentation de la perméabilité vasculaire qui se manifeste par l'extravasion du plasma, une hémoconcentration et des épanchements
- Thrombocytopénie (plaquettes <100.000/mm³)
- Tendance à l'hémorragie

Complications

Les patients avec une maladie de la dengue non traitée représentent un taux de mortalité de 30%. Les patients avec une dengue hémorragique (principal risque de la dengue) devront être traités immédiatement, sinon un risque sérieux de mort existe.

Une complication particulièrement importante se nomme le syndrome de choc de la dengue. Le patient présente un pouls faible, de l'agitation, de la pâleur et une perte de conscience. Il y a des complications neurologiques comme le délire, de la somnolence, de la dépression, un coma, de l'irritabilité, une psychose, de la démence, de l'amnésie, de la paralysie et des signes de méningite. D'autres complications peuvent toucher le système cardio-respiratoire comme les poumons, de l'insuffisance hépatique, une hémorragie digestive et un mouvement pleural. Rappelons que si le patient n'est pas correctement traité il peut mourir.

La dengue de sérotype 4 inquiète les médecins et les autorités compétentes de santé publique, en particulier au Brésil, car il s'agit d'un nouveau sérotype du virus (4) circulant dans le pays pouvant provoquer la dengue hémorragique chez des personnes ayant déjà été en contact avec le virus de la dengue (y compris d'autres sérotypes).

Traitement

Le traitement contre la dengue a pour fonction de combattre les symptômes de la maladie, comme la fièvre, le malaise, les vomissements, les douleurs musculaires, etc.
En fait il n'existe pas de traitement spécifique contre la dengue ni de vaccin pour le moment (état: juin 2015).

Taitement dengueEn plus de prendre un traitement à base de paracétamol (pour faire baisser la fièvre et lutter contre les douleurs) il est important de boire beaucoup et de se reposer. Vous pouvez aussi vous soigner en alternance avec le paracétamol avec un anti-inflammatoire (ex. ibuprofène). Evitez toutefois l'Aspirine (acide acétylsalicylique) car cela peut fluidifier le sang et s'avérer être très dangereux en cas de dengue hémorragique.

Lors de dengue il est de toute façon toujours conseillé de consulter un médecin. Consultez immédiatement un médecin si vous avez les signes de la dengue hémorragique (voir sous symptômes).

Que faire concrètement si vous pensez être contaminé par le virus de la dengue ?
1. Dès les premiers symptômes, consultez un médecin.

2. Traitez les symptômes jusqu'à ce que le cycle de multiplication viral soit terminé (environ 1 semaine).

3. Buvez beaucoup d'eau ou de liquide.

4. Reposez-vous

5. Utilisez toujours les médicaments prescrits par le médecin (respectez la posologie et la durée du traitement)

6. N'utilisez pas de médicaments à base d'acide acétylsalicylique (Aspirine)

Nouveaux traitements dengue

Plusieurs équipes de chercheurs dans le monde essayent de mettre au point un vaccin. Il est possible qu'on dispose d'un vaccin d'ici 2020 environ.

En plus du vaccin des chercheurs essaient de mettre au point des traitements qui agissent directement sur le virus, notamment en utilisant des anticorps qui peuvent neutraliser le virus.

Phytothérapie

Tout comme pour les traitements classiques, l'utilisation de plantes médicinales aura comme fonction de combattre les symptômes de la dengue.

Voici des plantes que l'on peut utiliser en cas de dengue :

- La prêle

- La Boerhavia hirsuta

- Le guaco

- La mélisse

- Le picão (une plante du Brésil, la dengue étant très présente dans ce pays)

On peut consommer ces plantes par exemple sous forme de tisane (thé). Notez qu'il est important de toujours informer votre médecin sur l'utilisation de thérapie complémentaire (même de produits de phytothérapie).

Il est important de relever que les personnes qui souffrent de dengue doivent éviter de consommer des plantes du genre Salix (ex. saule), car on retrouve des composés salicylés qui peuvent mener à des hémorragies.

Homéopathie

L'homéopathie a également pour fonction d'améliorer les symptômes de la dengue. Comme pour tous les traitements homéopathiques il est important de consulter un médecin homéopathe et d'individualiser le traitement.

Voici un listing de remèdes homéopathiques qui peuvent avoir un effet préventif : Eupatorium Perfoliatum 5 CH, Phosphorus 5 CH, Sulphur 5 CH et Tuberculinum 12 CH.

Pour diminuer les symptômes vous pouvez utiliser: Eupatorium Perfoliatum 30 CH. Pour le traitement de la dengue hémorragique : Crotalus Horridus 30 CH et Phosphorus 30 CH.

Bons conseils

- Si vous avez la dengue, ne jamais utiliser de médicaments à base d'aspirine.

- Consultez toujours un médecin en cas de dengue, c'est toujours plus sûr et absolument nécessaire en cas de dengue hémorragique

Prévention dengue

- Afin d'éviter la prolifération des moustiques (vecteur de la dengue), ne jamais laisser de l'eau stagnante dans un récipient ou autre ustensile proche de votre maison, en particulier dans les zones à risque (zones urbaines ou périurbaines dans des zones tropicales ou subtropicales).
Il est notamment conseillé de mettre du sable dans les soucoupes des pots de plante, de retourner les bouteilles en mettant le goulot vers le bas, de couvrir les réservoirs d'eau et les piscines (ou mettez du clore) ainsi que d'éviter de stocker des pneus dehors.

- Il est conseillé d'utiliser un spray anti-moustique (un spray normal, pas besoin qu'il soit spécifique contre le moustique de la dengue) et de bien l'appliquer sur les parties découverts du corps (nuque, mains, chevilles) ainsi que sur les habits.

- Mettez du chlore dans les piscines.

- Si vous avez un petit étang, mettez des poissons, car ils vont manger les larves des moustiques de la dengue.

- Si vous habitez dans une région endémique de la dengue, informez aussi vos voisins si vous voyez de l'eau stagnante dans leurs habitations. Lutter contre la dengue est un effort collectif.

- Dans certaines régions endémiques de la dengue (ex. Brésil), des fonctionnaires du gouvernement ou de la santé publique peuvent venir chez vous pour vous aider à bien prévenir la dengue. N'hésitez pas à les contacter.

Par  (rédacteur en chef, pharmacien)

Questions intéressantes sur la dengue (de notre forum)

Précautions contre la dengue : voici mes symptômes, puis-je prendre de l'ibuprofène?

Détails de rédaction: cet article a été modifié le 07.06.2015.
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Dernière mise à jour:
07.06.2015

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Dernière mise à jour du site: 30.06.2015