Interview sur la dengue
Voici un interview exclusif pour Creapharma avec un médecin spécialiste de cette maladie, le Dr. Renato Ferneda de Souza, infectiologue brésilien (un pays très touché par la dengue) basé São José do Rio Preto dans l'état de Sao Paulo (Brésil).
Existe-t-il de nouveaux traitements contre la dengue ou même des vaccins pour prévenir cette maladie ?
Pour le moment, il n'existe aucun traitement spécifique de la dengue. Le traitement est symptomatique (clinico-symptomatique), c'est-à-dire : le remplacement des liquides du corps perdus, le contrôle de la fièvre et une surveillance clinique jusqu'à la fin de la maladie.
Concernant le vaccin, comme la dengue est provoquée par 4 types de virus différents, un vaccin efficace existera seulement quand on arrivera à mettre au point un vaccin qui agira sur ces 4 types de virus, mais actuellement certaines difficultés techniques empêchent son bon développement. Des recherches sont en cours dans le monde entier (ndlr. exemple une recherche clinique à Bellinzone en Suisse sur ce sujet et en particulier sur des anticorps).
Les insecticides classiques sont-il efficaces contre les moustiques qui véhiculent la dengue ?
Oui, l'Aedes aegypti (le moustique de la dengue), tout comme les autres insectes, est sensible à l'action d'insecticides classiques, il n'est donc pas nécessaire d'utiliser des insecticides spécifiques contre la dengue.
Quelle mesures faut-il adopter au niveau d'une population pour prévenir la dengue ?
L'important est de maintenir tous les récipients (qui pourraient contenir de l'eau) secs, l'utilisation de moustiquaires ou encore d'insecticides comme des produits répulsifs (ex. spray).
Si une personne ressent des douleurs dans le corps, des maux de tête, de la fièvre ou des saignements celle-ci devra rapidement consulter un médecin ou un hôpital (y compris les urgences).
La dengue hémorragique est la forme la plus dangereuse de la maladie, est-il possible d'attraper cette forme de dengue au premier contact avec le moustique de la dengue ?
Oui. Comme vous l'avez relevé, la dengue hémorragique - connue aussi sous le nom de fièvre hémorragique de la dengue - est la forme clinique la plus grave de la maladie. Quand on observe des épisodes de saignements ou de "fuite" au niveau sanguin ou des tissus ainsi qu'un déséquilibre hémodynamique (instabilité de la pression artérielle, par exemple) il est important pour le médecin d'avoir un suivi précis et consciencieux de la dengue hémorragique. Pour revenir à votre question, oui il est possible d'attraper directement cette forme hémorragique à la première piqûre d'un moustique infecté. Mais c'est un fait qu'une personne qui se fait piquer une nouvelle fois par un moustique (la première fois elle a eu une dengue classique) avec une forme différente du virus de la dengue aura plus de risque d'évoluer vers la forme hémorragique de cette maladie, mais ce n'est pas une règle absolue.
Inteview réalisé par Matheus de Sá (pharmacien) pour la version brésilienne du site Creapharma.fr, traduit du portugais du Brésil par Xavier Gruffat (pharmacien) en janvier 2011 (www.criasaude.com.br)